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女性卵巢中的卵,是有一定数额限制的,而且这种数额限制从出生就已经确定了。这样,卵的数量只会减少,不会增加。
因此,随着女性年龄的增长,因为数量的限制,卵巢里卵的数量会越来越少,两侧卵巢总的数量都会越来越少。卵的消耗是比较快的。尽管每个月排卵只有一个,但是这样的一个优势卵的“动员会”却是很大规模的,每次大概需要两千左右的卵参加,逐步优选,最终选择一个最好的卵---优势卵泡。而参与“动员会”的这两千来个卵在优选过程中都会被淘汰。可见原始库存虽然还比较多,但是消耗的速度也很快。全部消耗掉就绝经了。由于库存和消耗速度的关系,每个人的卵巢进入衰竭状态的时间是不同的。正常人一般在五十岁左右。
于是有很多三十多岁的单身女性将希望寄托于“冻卵”,目前来看,冻卵真的靠谱吗?
01
辅助生殖技术更适合哪些人
“辅助生殖技术并非人人适用。”中国工程院院士、北医三院院长乔杰接受采访时表示,辅助生殖治疗技术主要适用于输卵管不通,不明原因的不孕等卵巢功能相对较好的患者,对于卵巢功能减退的高龄患者,特别是45岁以上的女性,基本上成功率非常低,并不适合辅助生殖技术。
目前不少大龄单身女性选择冷冻卵子,辅助生殖。对此,乔杰表示,年轻单身女性如果没有找到合适的成家对象,可选择冷冻卵母细胞。但单个卵母细胞的成功率比较低,需要多次冷冻卵母细胞,且保存的也仅仅是一种生育的可能性,而不能保证未来通过解冻后的卵母细胞一定能孕育出一个健康的孩子。
02
适龄生育才是最健康的
山东大学陈子江院士:上医治未病,生育力的保护应该从早期开始、从预防开始,不要过度依赖辅助生殖技术作为生育的保障。生育力的保护和生育力的保存是两个不同概念。对有生育要求的恶性肿瘤患者进行生育力保存,目前认为最有效的办法是配合现代辅助生殖技术,对卵巢组织冻存移植、胚胎冷冻、卵子冷冻等。
但作为医生,我们不提倡对健康适龄妇女进行卵子、胚胎冻存,等到40岁、50岁再考虑生育。虽然没有明文规定卵子、胚胎的冻存期限,但时间越长,冷冻与解冻的不确定风险就会加大,复苏率可能也会降低,受精率、妊娠率随之降低。因此,建议人们最好还是遵循自然规律,在合适的年龄做合适的事,适龄生育才是最健康的。
乔杰,中国工程院院士,北大第三医院院长,北京大学第三医院生殖医学中心主任,国家妇产疾病临床医学研究中心主任,中国女医师协会会长
陈子江,中国科学院院士,医学博士,教授,主任医师,博士生导师,生殖医学中心主任
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