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子宫内膜息肉是大病吗?这三类情况建议切除!

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  在医院里,经常有患者拿着体检报告或彩超检查结果问:“医生,报告中写着我有子宫内膜息肉,严重吗?是不是大病?会不会癌变?需不需要手术切除?”

  这一系列问题都在提醒着一个问题:普通大众对子宫内膜息肉缺乏了解,虽没有到谈之色变的地步,但子宫内膜息肉的科普之路任重道远。

  今天我们来会一会子宫内膜息肉,看它咋回事?

  什么是子宫内膜息肉

  子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长,导致突出于周围子宫内膜的良性增生性病变。属于常见妇科疾病,可以是单一性或多发性病灶,大小不一,可分为无蒂和有蒂息肉。

  可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上女性,尤其是更年期及绝经后妇女。

  绝大部分子宫内膜息肉属于良性病变,但子宫内膜息肉也有可能会癌变。据相关报道,大概0.5%~3%的子宫内膜息肉会发展为癌。

  该病的主要症状是经间期出血、月经量增多、经期延长等,宫腔镜是诊断和治疗子宫内膜息肉的金标准,可在镜下了解息肉大小、数目以及息肉蒂宽度。

  子宫内膜息肉可以说不算是大病,那它是否需要切除呢?其实需要根据情况而定,如果子宫内膜息肉小于1cm,而且不伴随症状,可以暂时不予以处理,定期观察,推荐3~6个月超声复检1次。但如果息肉进一步增大以及出现相关症状,则需要进行治疗,甚至手术切除。

  建议切除的三类子宫内膜息肉

  伴随症状的子宫内膜息肉,常见症状有经间期出血、月经量增多、经期延长、同房出血、不孕、绝经后出血等。

  直径 >10 mm的子宫内膜息肉。

  怀疑存在恶变的子宫内膜息肉,比如息肉生长速度快并且多发息肉合并异常子宫出血症状,以及存在恶变高危因素的子宫内膜息肉。

  上述情况随建议手术切除,但前提条件是自身健康状况可以耐受手术操作。另外,如果属于绝经前需要保留生育功能的患者,宫腔镜下行子宫内膜息肉切除术时,要注意保护周围子宫内膜;若无保留生育功能需求,则尽可能彻底切除息肉,以便于减少手术复发率。


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