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试管婴儿的适应范围很广,有相当多的夫妻因为不孕不育而使用试管婴儿来帮助他们。
对于准备做试管婴儿的初学者来说,有六个步骤需要学习。
试管婴儿的过程如下:
1、促排卵治疗
由于不是每个卵子都能受精,也不是每个受精卵都能发育成有生命活力的胚胎,因此有必要从女性身上获取多个卵子,以确保有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。
2、取卵
医生在经阴道 B 超的引导下,用特制的取卵针通过阴道穿刺到达卵巢的成熟的卵泡,将卵子吸出。取卵通常在静脉麻醉下进行,所以女性不会感觉到穿刺过程中的疼痛。
3、体外受精
取精子,是当女方取卵时,男方通过手淫的方式在取精室取精子。经过一个特殊的洗涤过程,精液和卵子被放置在一个特殊的培养液中进行自然结合。这就是所谓的常规受精。如果精子和卵子不结合,生殖科学家将使用 "拉郎配"方法,即第二代试管婴儿技术,将选定的精子注入卵子,形成受精卵。
4、胚胎移植
受精后几天,最好的胚胎通过子宫颈被移植到母亲的子宫内,使用的是一个非常细的胚胎移植管。移植的胚胎数量根据女方年龄、胚胎质量和以前试管婴儿的结果来决定。通常情况下,会移植1-2个胚胎。
5、黄体支持
由于应用 GnRH 激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵引起的卵泡颗粒细胞的损失,女性在取卵周期中通常黄体功能不足,需要使用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有怀孕,停止使用黄体酮,等待月经来潮。如果怀孕,继续使用黄体酮,通常到 B超看到胎儿心率后3周。
6、妊娠的确定
在胚胎移植后14天测量血清 HCG 以确定是否怀孕。胚胎移植后21天再次测量血清 HCG 以了解胚胎发育情况。胚胎移植后30天进行经阴道超声检查,以确定是否有宫内妊娠和胎儿心脏跳动。
做试管婴儿前应做哪些准备工作?
要做试管婴儿,你必须有结婚证和夫妻身份证。男方需要检测精液,女方需要完成常规检查(医生会告诉你细节)。如果检查结果正常,医生将为夫妻双方建立生殖医学档案,签署知情同意书,并告诉他们何时进入周期开始试管婴儿治疗。
为了保证手术的成功率,做试管婴儿手术的人需要满足一定的条件。除了身心健康、无遗传性疾病外,夫妻双方的年龄都不能太大,特别是女方不能超过40岁。如果女方年龄过大,卵巢对药物的反应会降低,卵子数量少,质量也会下降,受精率和妊娠率会降低,流产率和胎儿畸形率会比年轻女性高。
总而言之,试管婴儿是通过药物诱导排卵、取卵、体外受精等步骤进行辅助治疗,而人工授精则相对简单,只是取代了同房的过程。人工授精和试管婴儿适用于不同的患者,需要医生对患者进行综合评估后制定治疗方案。
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